Saúde intestinal
A saúde intestinal é fundamental para determinar nossa saúde geral. Pode ser afetado por muitos fatores comuns na vida moderna, como alto estresse, má nutrição e uso de antibióticos para uma infecção. Se alguém deseja otimizar a saúde geral, prestar atenção à saúde intestinal, usar testes de medicina funcional e tratar holisticamente o intestino para restaurar a função ideal é um primeiro passo no processo.
A importância da saúde intestinal
Dois mil anos atrás, Hipócrates (o pai da medicina) afirmou que todas as doenças começam no intestino. Ele não teve o benefício dos testes microbianos e celulares avançados que temos agora, mas fez a afirmação com base na observação de padrões.
Provavelmente há muita verdade nessa afirmação. Os médicos funcionais tratam primeiro o intestino há muitos anos, e o conceito está ganhando mais reconhecimento à medida que pesquisas recentes apoiam conexões entre o microbioma intestinal, a saúde intestinal e muitas condições de saúde, de alergias a ansiedade a doenças cardiovasculares.
Muitos aspectos da vida moderna não promovem a saúde intestinal ideal, desde a concepção, por isso vale a pena prestar atenção extra para evitar ou melhorar as condições ligadas aos desequilíbrios intestinais.
O que é a saúde intestinal ideal?
A saúde intestinal ideal pode parecer ter um apetite saudável, digestão suave sem desconforto, como inchaço, e ter 1-2 evacuações regulares diariamente. Também pode se parecer com saúde metabólica, capacidade de manter um peso saudável, falta de sensibilidade alimentar, falta de condições crônicas de saúde e, geralmente, experimentando um humor calmo e positivo e pensamento claro.
Em um nível ecológico, a saúde intestinal ideal será caracterizada por um microbioma saudável e diversificado com baixos níveis de espécies pouco úteis, altos níveis de espécies benéficas e uma alta diversidade de micróbios intestinais. Haverá uma barreira mucosa saudável e intacta que pode funcionar bem, proteger de patógenos e absorver nutrientes.
Além disso, como a grande parte de vários neurotransmissores é produzida no intestino, um intestino saudável levará a níveis saudáveis de neurotransmissores, 90% da serotonina e até 50% da dopamina são produzidos no intestino. Estes não são produzidos principalmente por nossas células, mas por certas bactérias do microbioma intestinal.
O que causa problemas de saúde intestinal?
Muitas coisas que as pessoas podem não ter pensado em associar à saúde intestinal podem afetá-la negativamente. Por exemplo, estresse, falta de exercício e sono afetam o intestino principalmente por meio do impacto no microbioma. O exercício intenso pode redirecionar o fluxo sanguíneo para longe do intestino, causando danos às células que revestem o intestino, levando ao aumento da permeabilidade e ao intestino permeável.
Comer alimentos aos quais alguém é alérgico ou sensível levará a baixos níveis de inflamação gastrointestinal contínua, possivelmente causando intestino permeável e uma cascata de processos inflamatórios sistêmicos como resultado.
Uma dieta rica em açúcar ou gorduras não saudáveis mudará o microbioma para micróbios que prosperam em um ambiente com alto teor de açúcar. No entanto, estes geralmente não são os que são benéficos em níveis mais altos, portanto, são mais propensos a promover doenças.
Outros fatores que afetam o intestino são o efeito genético no microbioma e o uso de antibióticos, que podem ter um impacto rápido e duradouro na saúde intestinal e no microbioma intestinal.
Sintomas de saúde intestinal desequilibrada
Como a saúde intestinal também influencia a inflamação sistêmica e os níveis de neurotransmissores, uma grande variedade de sintomas pode ocorrer quando o equilíbrio é interrompido. Alguns dos sintomas focados no GI podem incluir:
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Mal hálito
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Cólicas e dores abdominais
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Diarreia
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Constipação
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Refluxo ácido
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intolerâncias alimentares
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Inchaço abdominal/gases
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Náusea, dor de estômago
Alguns sintomas mais sistêmicos também podem incluir:
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Fadiga
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inflamação generalizada
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Dores no corpo
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Problemas de pele, como acne, erupções cutâneas, psoríase, rosácea
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TDAH ou dificuldade de concentração
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Problemas de humor, ansiedade ou depressão
Com a disbiose intestinal prolongada, os efeitos podem tornar-se mais profundamente envolvidos com o seu metabolismo. A má absorção de nutrientes pode levar à desnutrição de micronutrientes, apesar de uma dieta aparentemente adequada. Um microbioma intestinal não saudável também pode afetar negativamente a regulação do açúcar no sangue, aumentando a resistência à insulina e o desenvolvimento de diabetes. Isso, em combinação com a alteração da sinalização da fome, pode levar ao ganho de peso ou obesidade.
Condições médicas associadas à má saúde intestinal
Muitas condições médicas podem surgir de um desequilíbrio intestinal de longa data, porque leva a uma inflamação crônica de baixo grau, um fator importante em muitas doenças crônicas.
Condições intestinais
Doenças específicas do intestino associadas à disbiose intestinal incluem doença de Crohn, Retocolite ulcerativa, câncer colorretal, gastrite e ulceras gástricas
Condições Metabólicas
As doenças metabólicas associadas à má saúde intestinal incluem obesidade, colesterol alto e diabetes tipo 1 e tipo 2.
Alergias e condições imunológicas
Alergias sazonais e alimentares podem ser afetadas por má saúde intestinal e disbiose porque a saúde intestinal está ligada à saúde imunológica. As condições autoimunes podem ser agravadas pela má saúde intestinal. O intestino desempenha um papel significativo no aparecimento de doenças autoimunes especificamente esclerose múltipla,artrite reumatóide, doença celíaca e espondilite anquilosante.
Condições Cardiovasculares
O risco de doenças cardiovasculares é aumentado pela má saúde intestinal. Em particular, a doença arterial coronariana está fortemente ligada à saúde de nossa flora intestinal.
Condições cerebrais
As condições focadas no cérebro geralmente podem ter um forte vínculo com a saúde intestinal. Condições como autismo, TDAH, ansiedade, depressão e até mesmo transtorno de estresse pós traumático podem ser significativamente agravadas pela má saúde intestinal e podem responder positivamente a melhorias na saúde intestinal à medida que a inflamação e os neurotransmissores são reequilibrados.
Exames de medicina funcional para testar a causa raiz dos problemas de saúde intestinal
Os exames de medicina funcional podem fornecer informações sobre muitos aspectos da saúde intestinal. Os laboratórios podem nos ajudar a responder às seguintes perguntas: Como está o equilíbrio microbiano? A permeabilidade intestinal está aumentada? Quão bem os nutrientes estão sendo absorvidos? Esses testes também podem analisar fatores que afetam a saúde intestinal, como estresse, toxinas e alérgenos.
Teste de Saúde Intestinal
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Um teste de coprologia funcional avalia exatamente o funcionamento intestinal, neste caso todo o processo digestivo e absortivo, e ainda inclui várias avaliações como:
exame macroscópico das fezes – formato, consistência, odor, viscosidade, presença de corpos estranho, muco ou pus. Exame microscópico – presença de restos alimentares, flora iodofila, amido, fibras musculares e gorduras exame bioquímico com marcadores inflamatórios e imunologicos como calprotectina, alfa1antiripsina, sais biliares, lactoferrina, zonulina, presença de gordura, excesso de hidrogênio, amônia, pH fecal, presença de substancias redutoras, IgA secretora além do exame microbiológico que evidencia microorganismos potencialmente patogênicos e parasitológico também.
Alguns testes mais específicos podem fornecer uma visão completa da saúde do microbioma. Este teste avalia o funcionamento o DNA da microbiota para fornecer informações detalhadas sobre a diversidade e o equilíbrio do micróbio, além de fornecer informações sobre a permeabilidade intestinal (intestino permeável).
Um teste de fezes para Helicobacter pylori pode ser benéfico, uma vez que H.Pylori é uma causa comum de desconforto e dor no trato gastrointestinal superior.
O teste do hidrogênio expirado para pesquisa de SIBO (supercrescimento bacteriano no intestino delgado) também pode ser indicado se sintomas como inchaço ou arrotos estiverem presentes. Mas também pode ser útil para indivíduos com DII, pancreatite, hipotireoidismo, rosácea, síndrome das pernas inquietas (SPI), diabetes, doença de Parkinson ou doença arterial coronariana, pois todas essas condições foram associadas à SIBO.
Teste de Nutrientes
Em relação ao estado nutricional, um hemograma completo pode mostrar se há anemia por sangramento no trato gastrointestinal ou má absorção (ou baixa ingestão de ferro/b12/folato).
Um exame completo sanguíneo pode avaliar deficiências de micronutrientes resultantes de problemas de saúde intestinal de longa data ou má alimentação.
Testes hormonais e de neurotransmissores
O estresse afeta o intestino, e o intestino também afeta o eixo HPA . Testar a resposta do cortisol através de medidas ao longo do dia, pode fornecer informações sobre o funcionamento dos sistemas hormonais do estresse.
Os testes de neurotransmissores também podem fornecer informações sobre condições psicológicas ou neurológicas. Como os neurotransmissores são fabricados principalmente no intestino, isso pode ser usado para ajudar a determinar o estado geral da saúde intestinal.
Teste de Toxina
Muitas toxinas afetam o intestino. Em certas situações, testar e rastrear sua presença no corpo pode fazer muito sentido durante o processo de cura. Alguns laboratórios que podem fornecer informações sobre os níveis de toxinas são micotoxinas urinárias , toxinas ambientais e metais pesados .
Teste de alérgenos
As alergias podem contribuir e resultar de problemas de saúde intestinal. Evitar alérgenos conhecidos pode permitir que o intestino se recupere e se cure de doenças sistêmicas. Se houver suspeita de alérgenos ambientais ou alimentares, o teste de ambos pode fornecer informações úteis.
Como equilibrar a saúde intestinal
O que significa equilibrar a saúde intestinal? Significa restaurar um equilíbrio microbiano saudável, aumentar a flora intestinal saudável e diminuir ou eliminar a flora intestinal insalubre ou patogênica enquanto aumenta a diversidade microbiana. Também significa abordar qualquer inflamação intestinal que leve a uma parede intestinal danificada (com vazamento).
Devido à grande variedade de efeitos sistêmicos, otimizar a saúde intestinal costuma estar entre os primeiros passos de um plano de medicina funcional. Ter isso em equilíbrio pode fazer com que outros problemas simplesmente sejam resolvidos sem nenhum tratamento adicional. Mas, nos casos em que é necessário mais trabalho, abordar primeiro a saúde intestinal remove parte do ruído.
Um médico funcional irá fornecer a você orientações e prescrições que visem melhorar e restabelecer o equilíbrio do seu intestino, visando não somente melhora dos sintomas mas também recuperação da integridade e saúde intestinal.
Nutrição
Pelo menos inicialmente, uma dieta de cura intestinal deve excluir todos os alérgenos conhecidos, bem como o glúten, que demonstrou aumentar a permeabilidade intestinal, mesmo para aqueles sem sensibilidade celíaca ou ao glúten.
O açúcar deve ser significativamente limitado ou evitado, pois leva ao crescimento excessivo de micróbios desfavoráveis.
Alimentos que provavelmente contêm glifosato (isto é, trigo transgênico), que é um herbicida que pode danificar o revestimento do intestino, podendo levar a impactos negativos no microbioma intestinal, devem ser evitados.
Uma dieta rica em substratos para o crescimento de bactérias que criam ácidos graxos de cadeia curta ( SCFA), incluindo acetato, propionato e butirato, que são as fontes de combustível para nossas células de revestimento intestinal é muito importante. Para o intestino, o butirato é particularmente anti-inflamatório.
Suplementos e Ervas
Muitos suplementos podem desempenhar um papel na restauração da saúde intestinal ideal, dependendo de quais desequilíbrios estão presentes.
Um amplo protocolo de suporte à saúde intestinal pode incluir diversos suplementos entre aminoácidos, fitoterápicos, probioticos, prebioticos e posbioticos, que auxiliarão no reparo do revestimento intestinal e equilíbrio microbiano, e como antiinflamatorios naturais, reduzirão a inflamação que leva a um intestino permeável.
Ervas antimicrobianas podem ser indicadas para tratamento de quaisquer patógenos como H.Pylori ou SIBO que tenham sido identificados.
Medicina complementar e alternativa
Qualquer atividade como grouding, tai chi, meditação que ajude a regular a resposta ao estresse beneficiará a saúde intestinal. Como a acupuntura, tratamentos de massagens e exercícios físicos também podem ajudar a reduzir o estresse , eles podem ser uma parte de apoio na restauração da saúde GI.